中新网贵州新闻7月22日电(张仁东 罗尊恒)“要不是有医保政策兜底,我的家底会被这场疾病掏空了。”三都水族自治县都江镇坝辉村村民潘林(化名)感慨地说。他于2025年4月因患动脉瘤住院治疗,医疗总费用高达16.07万元,因为有了“基本医保+大病保险+医疗救助”三重医疗保障体系,个人自付部分仅8000元。

  为确保特殊困难群众“病有所保、医有所报、难有所扶”,黔南州聚焦减轻特殊困难群众重特大疾病医疗费用负担,建立健全防范和化解因病致贫返贫长效机制,扎实巩固全民参保计划成果,重点倾斜对农村低收入人口及脱贫人口动态群体的参保资助。

  2025年上半年,黔南州城乡居民参保347.13万人,其中119.07万特殊困难群众均实现参保全覆盖,并且优化医保经办服务流程,确保特殊困难群众三重医疗保障待遇政策全面落地、医保待遇应报尽报,1月至6月,黔南州特殊困难群众住院发生医疗总费用2.82亿元,三重医疗保障报销达2.44亿元。

图为都匀市民生医院医生正为农村困难患者诊治疾病。

  图为都匀市民生医院医生正为农村困难患者诊治疾病。

  医保政策落地的背后,是医保力量的“硬核担当”,为参保群众注入了“难有所扶” 的民生温度。黔南州出台规定:凡患重大疾病经基本医保、大病保险等支付后,个人年度自付医疗费用超过当地贫困预警监测线的特殊困难群众,还可享受医疗救助政策。

  三都县村民潘某谋因颅脑受伤住院治疗产生了32.09万元的费用,经医保报销后,个人自付部分7.56万元。随即县有关部门将其纳入突发严重困难户监测范围,按照医疗救助政策给与3.24万元救助金,切实为潘家减轻了经济负担。

  数据显示:2025年上半年,黔南州医疗监测预警7233人次均反馈到农业农村部门纳入监测范围,经认定符合政策的及时纳入民政救助和医疗救助范围,其中医疗追溯救助1671人共计679.35万元。(完)

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