贵州贵阳:角膜交联术为患者角膜做“钢筋加固”
中新网贵州新闻8月27日电 (记者 张伟)正常人的角膜就像坚固的“砖墙”,能够抵抗眼内的压力,保持圆润的形状。但有些人的角膜因为疾病(如圆锥角膜)或天生偏薄,变得像“稻草墙”或“树枝搭的木屋”一样脆弱。在眼内压力的挤压下,这面墙会逐渐向外膨出,导致视力严重下降和散光。
贵州普瑞眼科医院角膜眼表科日前接诊一名22岁青年患者,经角膜地形图等全套检查确诊双眼进展期圆锥角膜,在医院顺利完成双眼角膜胶原交联手术,成功遏制角膜继续变薄凸起,避免了病情进一步恶化。
据患者介绍,近一年来视力下降明显,散光度数不断走高,频繁更换眼镜,依旧视物重影、夜间看灯光发散,开车视物格外吃力。起初以为只是普通近视加深,在多家眼镜店反复验光配镜,矫正效果始终不理想。随着视物模糊越来越影响工作生活,才来到贵州普瑞眼科做专科检查。
医院角膜眼表科主任曾圆圆为患者完善角膜地形图、角膜厚度、角膜生物力学等系列检查,结果显示患者双眼角膜中央区域变薄,角膜形态向前膨隆,属于进展期圆锥角膜,中央角膜厚度尚满足交联手术指征,无需立刻角膜移植,可通过角膜胶原交联手术加固角膜组织,阻断疾病继续发展。
“圆锥角膜常伪装成近视、高度散光,高发于青少年及青年群体。角膜会慢慢变薄、向前凸起变形,产生难以用普通眼镜矫正的不规则高度散光。很多人误以为只是度数涨了,一再拖延,等到角膜持续变薄,严重时会出现角膜水肿、瘢痕,最终只能依靠角膜移植挽救视力。”曾圆圆解释说,角膜交联手术原理是将核黄素浸润角膜,配合特定紫外线照射,加固角膜内部胶原纤维,如同给松软变形的角膜做“钢筋加固”,提升角膜机械强度,阻止圆锥继续扩张变形,是目前临床公认控制进展期圆锥角膜的有效手段。
充分沟通手术方案后,曾圆圆为患者实施双眼角膜胶原交联手术。术后复查,目前患者角膜状态稳定,角膜地形图显示未见进一步恶化。后续患者可根据散光情况,配合 RGP镜片进一步优化矫正视力。
曾圆圆提示,圆锥角膜早期隐蔽性强,频繁用力揉眼是重要诱发与加重因素,有家族史的人群风险更高。如果青少年、年轻人出现视力快速下降、散光度数莫名升高、配镜也难以矫正、看东西重影、夜间眩光等情况,不要只简单验光配眼镜,建议到正规眼科完成角膜地形图专项筛查,做到早发现、早干预,守住自身光明。(完)









