中新网贵州新闻6月14日电(赵佩青)近日,上海儿童医学中心贵州医院儿童心脏中心通过微创介入手术成功为一名出生仅25天的右心室发育不良、肺动脉闭锁/室隔完整的新生儿开通了右室流出道。相关负责人表示,该项技术是新生儿复杂先天性心脏病介入治疗的制高点之一,标志着上海儿童医学中心贵州医院先天性心脏病介入治疗水平迈上新的台阶。

  肺动脉闭锁(Pulmonary Atresia, PA)是一种危及生命的先天性心脏病,特别是在新生儿中,室间隔完整型肺动脉闭锁(PA with Intact Ventricular Septum, PA/IVS)尤为危重,常常合并右心室发育不良,占先天性心脏病的1%-3%。该病自然死亡率极高,如果不进行药物和手术干预,患儿2周内死亡率达50%,6个月内死亡率为85%。传统上,此类病例依赖于紧急外科手术干预。近年来,经导管介入治疗技术的快速发展为该类疾病的患儿提供了新的治疗方式。

  患儿茵茵(化名)出生后不久就出现严重的低氧血症、心功能不全、代谢性酸中毒等症状,经外院心超检查诊断为室间隔完整型肺动脉闭锁,紧急转入我院新生儿科。入院后,新生儿团队迅速启动前列腺素E1治疗,以维持患儿动脉导管的开放,保证体循环至肺循环的血流。

  考虑患儿的病情危急,上海儿童医学中心贵州医院迅速组织儿童心脏中心介入团队、胸外科团队、新生儿科、麻醉科等进行多学科讨论,一致认为解决患儿右室流出道梗阻、改善氧合迫在眉睫,并为其制定了治疗方案——经股静脉入路行肺动脉瓣打孔并球囊扩张。

  儿童心脏中心介入团队正在为患儿手术。

  术中,郭颖主任医师、赵佩青医师、刘文普医师领衔的介入团队密切配合,克服反复心律失常及低氧血症发作,历经数小时的不懈努力,利用不同直径球囊进行序贯扩张,成功为患儿打开了闭锁的肺动脉瓣,开通右室流出道血流。术后,患儿血氧饱和度明显提升,但又面临肺血太多导致的心功能不全,儿童心脏中心监护团队根据患儿病情变化不断地优化治疗方案。在医护人员的精心照护下,茵茵的情况日趋平稳,目前已顺利出院。

  此次手术的主刀医生郭颖主任医师表示,肺动脉闭锁介入治疗相比传统外科手术,具有创伤小、恢复快等优势,为肺动脉闭锁患者提供了更安全有效的治疗方式。这次手术的成功开展不仅标志着国家区域医疗中心上海儿童医学中心贵州医院在复杂先天性心脏病介入治疗领域的技术突破,也展现了跨学科团队合作的力量。

  上海儿童医学中心贵州医院汪希珂副院长介绍,介入技术的不断进步和创新为患有类似疾病的患儿带来了希望和信心,上海儿童医学中心贵州医院将继续提高儿童先天性心脏病的介入治疗能力,为先天性心脏病患儿提供更加优质的医疗服务。(完)

【编辑:石小杰 】关闭本页
【编辑:石小杰 】