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　　11月18日，走进贵州省遵义市凤冈县总医院王寨分院新民院区，一栋干净明亮的二层小楼映入眼帘，西医全科、中医科、化验室、CT室、超声室等功能齐全。拥有新身份——正式编制的医生何龙浒正耐心地为村民看诊。

　　“自从有了编制之后，我在农村更有信心为当地的老百姓服务了，通过这几年总院的帮扶、名医会诊、各级医生对我们的‘传帮带’，让我的业务能力有了很大的提升，面对基层的很多普通疾病也能够独立地完成。”何龙浒一边给村民看病一边说。

　　流动医院开展上门服务。刘桂宇 摄

　　王寨镇新民村距离集镇10公里。过去，像何龙浒这样的村医数量少，且半医半农，难以满足群众就医需求。近年来，凤冈县以党建为引领，坚持“先行先试、宜乡则乡宜村则村”原则，在全省率先推行乡村医疗卫生一体化改革，将村医纳入正式编制，并投入200多万元，率先在新民村建设乡级分院试点，由王寨分院派出骨干医护定点执业，整合村卫生室人员，基层服务能力显著提升。

　　凤冈县总医院王寨分院院长刘正文介绍，通过县级医疗资源下沉到王寨，王寨再下沉到新民院区，现在新民院区医务人员有10余名，其中包括临床医生、护理、检验、放射，还有中医医师，现在王寨的村医有19名，其中在编村医5名。

　　以“强基层”为核心，凤冈下活了县域医改“一盘棋”。近年来，紧密型医共体建设让县、镇、村医疗机构成为“一家人”。“流动医院”翻山越岭，将基本医疗、基本公卫、基本医药等送到村民家中。公共卫生网格化和慢性病管理，让有限资源惠及更多百姓。

　　王寨镇成立12个网格，通过网格区域包保，充分利用流动医院开展上门服务，满足患者的健康需求。“我脚痛走不了，医生很关心我们，他们就到家里来给我检查、给我开高血压药，指导我怎么吃，真的很感谢！”王寨镇王寨社区居民张兴英说。数据显示，该镇建档管理的有14000余人，其中高血压2000余人，糖尿病是400余人。

　　生命至上，分秒必争。在凤冈县人民医院心血管内科介入手术室，一场与时间赛跑的手术正在紧张进行。作为近年来打造的省级临床重点专科，该科室通过“派出去、请进来”强化人才培养，如今已能独立完成冠脉慢性闭塞病变、心律失常导管消融等高难度手术，为县域及周边百姓筑起了“心”防线。

　　在凤冈县人民医院，除了心血管内科，像这样的省级临床重点专科还有2个，市级临床重点专（学）科6个，通过“硬件”扩容与“软件”提质双轮驱动，于2024年成功晋级三级综合医院。

　　凤冈还着力推动中医药传承创新，构建了以县中医医院为龙头、贯通县镇村、联动康养旅游的中医药“健康网”。纵向形成“县—镇—村”三级服务链，横向融合医疗、康养、旅游，打造“一村一特”中医服务网底，让中医药更接地气、更惠民生。

　　近年来，凤冈县坚持以人民健康为中心，围绕“县强、乡活、村稳”和“两降两升”目标，以改革破难题，以创新增动能，全面深化医药卫生体制改革。从筑牢基层网底到建设县级医疗高地，传承中医药文化到构建覆盖城乡的中医药服务网，为全县人民交出了一份充满温度与厚度的“健康答卷”。

　　数据显示，近五年来，县域就诊率从2019年79.06%升至90.67%，基层诊疗人次占比从45.42%提至65.45%，累计为群众节约就医成本2.82亿元，医务人员和群众满意率分别提升至95.1%和98.2%。如今，一个“体系完整、分工明确、功能互补、协作密切”的整合型医疗卫生服务体系已在凤冈成型。（刘桂宇、赵登美）