贵州省人民医院成功实施达芬奇机器人辅助肝门部胆管癌根治术
中新网贵州新闻5月15日电 (记者 周燕玲)贵州省人民医院肝胆外科近日成功为一名60余岁男性患者实施达芬奇机器人辅助下扩大左半肝切除+右肝管整形+双支胆肠吻合术,以高精度微创技术攻克肝门部胆管癌这一肝胆外科高难度手术“禁区”,实现肿瘤根治性切除与胆道精准重建,患者术后恢复平稳、预后良好。
患者因皮肤、巩膜黄染入院就诊,经腹部CT、磁共振等全面影像学评估,明确诊断为Bismuth-Corlette3B型肝门部胆管癌,肿瘤位于肝门核心区域,侵犯左肝管并与肝门部门静脉、肝动脉紧密粘连,解剖结构复杂、手术风险高、操作难度极大。
肝门部胆管癌因位置深在、毗邻重要血管与胆道分支,历来被视为肝胆外科的挑战性术式,3B型肿瘤更需实施规范的扩大半肝切除以达到根治目的,同时要完成精细的胆道整形与吻合,对术者操作精度、视野清晰度与团队配合度要求极高。
手术由贵州省人民医院肝胆外科二部主任范伟团队主刀,在达芬奇机器人手术系统辅助下有序开展。术中,团队借助机器人系统10倍放大三维高清视野、7个自由度灵活腕部器械与极致稳定的操作优势,对肝门区粘连组织进行精细化解剖,完整分离并妥善保护门静脉、肝动脉等重要血管结构,规范完成扩大左半肝切除+区域淋巴结清扫,实现肿瘤完整切除与切缘阴性。
针对患者存在两支右肝管的解剖变异,团队术中仔细评估、精准实施右肝管整形成形,将两支肝管分别与空肠行双口胆肠吻合,胆道重建对位精准、吻合严密通畅,全程操作流畅、出血控制理想,手术顺利完成。
术后,在医护团队的精细化快速康复管理下,患者生命体征平稳,黄疸症状逐步消退,胃肠功能与肝功能恢复顺利,无围手术期并发症,目前已进入平稳康复阶段。(完)









